この記事でわかること
  • 介護保険を使える人の条件
  • 要介護認定の申請から利用までの流れ
  • 自己負担の割合と、使えるサービスの種類

介護保険を使えるのは誰?

介護保険は、原則65歳以上の方(第1号被保険者)が、要介護・要支援の認定を受けたときに利用できます。また、40〜64歳の方(第2号被保険者)も、加齢に伴う特定の病気(特定疾病)が原因で介護が必要になった場合は対象になります。いずれも、まずは要介護認定の申請が必要です。

申請から利用までの流れ

  1. STEP 1:市区町村の窓口で申請 本人・家族のほか、地域包括支援センターやケアマネジャーに代行してもらうこともできます。
  2. STEP 2:認定調査・主治医意見書 調査員が心身の状態を確認し、主治医が意見書を作成します。
  3. STEP 3:審査・判定(要介護度の決定) 非該当・要支援1〜2・要介護1〜5のいずれかに区分されます。申請からおよそ1か月。
  4. STEP 4:ケアプラン作成・利用開始 ケアマネジャーと計画を立て、サービスを使い始めます。
自己負担はいくらになる?
要介護度や負担割合から、費用の目安を試算できます。
介護費用シミュレーター

自己負担の割合

介護サービスを使ったときの自己負担は、所得に応じて原則1割(一定以上の所得がある方は2割または3割)です。残りは介護保険でまかなわれます。ただし、要介護度ごとに保険が使えるサービス量の上限(区分支給限度額)があり、それを超えた分は全額自己負担になります。

使えるサービスの種類

介護保険のサービスは、大きく次のように分けられます。

  • 自宅で受ける:訪問介護(ヘルパー)・訪問看護・デイサービス など
  • 施設で受ける:特別養護老人ホーム・介護老人保健施設 など
  • 環境を整える:福祉用具のレンタル・購入、住宅改修(手すり・段差解消 など)
覚えておきたいヒント
認定結果が出る前でも、急ぐ場合は「暫定ケアプラン」でサービスを使い始められることがあります。迷ったらケアマネジャーに相談しましょう。

まとめ

介護保険は、申請して要介護認定を受けることで使えるようになります。自己負担は原則1〜3割で、要介護度に応じた上限の範囲で、自宅・施設・環境整備のサービスを組み合わせて利用できます。

焦らず、ひとつずつ。あんしんくらしは、その一歩一歩をサポートします。